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老人洗虾手指遭刺被迫截肢保命 被虾头刺到手会有什么危害?

2021-11-23 11:39:27 来源:广州日报

导语:11月5日,广东东莞的莫伯做饭洗虾时,被一只虾刺到左手。因没出血也不疼,莫伯没有在意。怎知两天后,莫伯的左上肢突然开始肿痛不能动,送医后病情发展迅速,左上肢坏死、休克住进了ICU……

11月5日,广东东莞的莫伯过81岁生日,他做饭洗虾时,被一只虾刺到左手。因没出血也不疼,莫伯没有在意。怎知两天后,莫伯的左上肢突然开始肿痛不能动,送医后病情发展迅速,左上肢坏死、休克住进了ICU。经检测为感染创伤弧菌。但之前医生反复询问,莫伯却从未提到被虾刺这一情况,他根本没想到就是那一下导致的这一切。最终,莫伯接受了左上肢截肢手术,保住了性命。

这种特殊菌很“要命”

创伤弧菌被称为“海洋中的无声杀手”,是一种栖息于海洋中的细菌,如果接触到被这种细菌污染的海产,如被海洋鱼类、贝类、虾、鱼钩等刺伤或食用生蚝、生鱼片等,可能感染此菌。

这种细菌相对罕见但十分凶险,感染后致死率极高,一旦感染,发病急、病情发展快,发病24至48小时内会出现下肢肿痛、溃烂、休克等,还可能导致多脏器功能不全,如不及时正确抢救,70%以上的患者会因多脏器功能衰竭死亡。

症状与病因

人群可以通过两种途径接触并感染创伤弧菌,一是食用了被创伤弧菌感染的产品(尤其是生吃牡蛎等海鲜),二是伤口接触了创伤弧菌。

创伤弧菌感染可引发不同的两种综合征。一种是伤口感染,一种是原发性败血症。

在处理贝类或鱼类时,或在将预先存在的伤口暴露于海水之后,可能会让伤口感染。蜂窝织炎通常是轻微的。然而,在高风险人群中,感染可能迅速蔓延,产生严重的肌炎和坏死性筋膜炎。

大约三分之一的原发性败血症患者在入院后12小时内出现休克或低血压。四分之三的患者有明显的大疱性皮肤病变。血小板减少症很常见,并且通常有弥散性血管内凝血的症状。可能发生胃肠道出血等并发症。

原发性创伤弧菌败血症是一种严重的疾病,死亡率很高。在美国报告的所有食源性感染中,创伤弧菌的病死率最高达39%。

在急性休克事件中幸存的人通常需要在重症监护室中长期住院。尽管可能从实际的创伤弧菌感染中完全恢复,但由于相关的多器官系统损伤,可能存在持续的发病率。

识别症状,及时处理

一旦感染了创伤弧菌,其症状可能表现为:胃肠炎、伤口感染、脓毒症。其中最严重的是创伤弧菌所引起的脓毒症感染性休克,72小时内不处理死亡率可达100%。

食源性创伤弧菌感染可表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,一般不发热,和普通的胃肠炎不易区别。但是,肝硬化和其他慢性肝炎、免疫缺陷疾病等患者,他们一旦发生创伤弧菌感染,容易导致败血症甚至死亡。

喜欢生食海鲜的人群,需要长期接触海水的人群,如果有慢性肝病、长期嗜酒、免疫力低下等,就需要特别注意预防。

医生提醒: 接触海鲜时如果身上出现伤口红肿并快速蔓延,需及时到医院进行处理;

对于近来有海水、海鲜接触史,出现发热、皮肤损害或低血压、下肢感染症状起病的患者,应提高对创伤弧菌感染的警惕性,早期诊断和早期治疗才能提高抢救成功率。

每年被海鲜扎伤的人很多,但真正引起严重感染的并不多,只有免疫力十分低下的人才会被感染。像抵抗力差的老年人,或肝功能不好的人都是危险人群,而且伤口产生后,还要处于潮湿、浸水等特定环境中才会发作。

而且,被海鲜刺伤后不一定会引发感染,是否感染可根据肢体是否红肿作为判断依

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